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“針尖”上的“繡花功夫”
來源:懷化第五人民醫院   發布時間:2017/08/09

——記懷化市第五人民醫院顯微外科主任李志武

記者 諶孫存 通訊員 劉國林

   顯微鏡下,一根根細如針尖的血管被放大10倍甚至16倍,而事實上這些血管壁薄如蟬翼,靠著手工用比頭發還細的線一針一針地縫合起來,讓血液重新能在心臟和血管末梢來回流動。這看起來好像是電視劇里的精彩鏡頭,驚險而刺激。然而,現實生活中,這樣的畫面就發生在懷化市第五人民醫院。

   日前,記者走進該院手足顯微外科時,但見病房里住滿了纏著紗布的“傷兵”。科主任李志武告訴記者說,這些病人一般是斷指斷腳的,很多手指都是完全離斷,掉地上撿回來接的,最難接的是手指尖完全斷裂,由于血管細小,縫合的難度非常大,“被稱為是在針尖上施展‘繡花功夫’”。

   顯微外科技術是外科醫生借助于手術顯微鏡的放大,使用精細的顯微手術器械、顯微鏡及細如發絲的線,對細小的血管神經進行精細手術。它是一項專門的外科技術,現已廣泛應用于手術學科的各個專業。

   近年來,懷化市第五人民醫院以人才為基礎,以技術創新為推手,將顯微外科打造成該院特色專科,輻射到懷化及貴州等周邊地區。

   作為科主任,李志武無疑是學科技術帶頭人。這位出生于19821年的邵陽籍男子,從南華大學畢業后,來到長沙、福建三甲醫院和專科醫院工作,專攻顯微外科。他說,小時候在農村干活時,看到村民指頭經常容易受傷,有些神經肌腱因為沒能及時很好地縫合,導致后來活動障礙形成傷殘。因此,從那時起,李志武就暗自在心里立下了學醫并且要專攻斷指斷肢再植專科的志向。

   學習階段,李志武特別用功,在掌握書本上的基礎理論知識的同時,特別注重實踐技術的掌握。“重實戰占據了當時主要的時間和精力。”李志武告訴記者,那時器材很有限,他就經常到街上買來鴨脖子、雞翅膀之類,撿來別人用完的“線屁股”,有模有樣地在顯微鏡下鍛煉。

   經過多年的學習與實踐,他覺得是時候回報家鄉了。2008年,李志武選擇來到懷化市第五人民醫院,“懷化是個交通很發達的城市,對周邊的輻射作用很大,能為懷化及周邊地區的創傷病人消除痛苦是我應盡的義務”

   還真是酒好不怕巷子深。李志武來了之后,懷化市第五人民醫院顯微外科病人激增,尤其是貴州等地傷員,往往連夜趕來,有幾年病人爆滿,不停的借床位加床,斷指(肢)再植病人數量一直是懷化最多的。近十年來,再植數量上千,存活率百分九十五以上,居全國先進水平。

   今年春節期間,李志武就沒好好休息過,7天做了20多臺手術,都是比較重的,最長的連臺做了15個小時,累得實在不行了,就趴在辦公室里休息一下。

   這段時間,放鞭炮炸傷手指的人特別多,貴州等地的傷病人趕到懷化時,多半已經是晚上,因此加班是常有的事。小孩和家人都回老家走親戚去了,他索性就在醫院對面開了個房住,“省去回家來回奔波,這里方便,有手術叫我就來,沒有我就睡覺,多擠出時間及時為病人解除痛苦。”

   多花時間為病人服務是好事,但不一定多花了時間就一定能為病人做好手術。李志武說,對于顯微外科來說,醫生需要的是定力和悟性。

   在手術顯微鏡下做手術,組織被放大,而且還有立體感,末節細如針的血管接了,還要通血,如不經過幾年的專門訓練,不反復做大量的鏡下再植手術,是根本接不活手指的。

   因此,要熟練地在手術顯微鏡下作好手術需要經過長時間的訓練和適應過程。“這就需要眼和手都要有定力,協調而不發抖。”李志武說,他本身也是性情中人,但與好友聚會時基本不喝酒。“為了防止手抖,沒辦法啊!那么小的血管,薄如蟬翼,手一抖就完了!”

   “這就像繡花一樣,貨全出在手上,要有定力,還要有悟性。”李志武說到做手術,如同一位大匠談論他的手藝。還給我們展示他的書柜,滿滿地兩柜子手足顯微外科各種書籍,他說這個基本上把市面上的專科書買齊了。在斷指再植速度、難度方面,李志武名列全國前茅,是中華手外科網的經典病歷版主,成為3大導師之一。“在這個全國最大最好最專業的網站里,發了很多高尖端的病歷,使五醫院手足顯微外科被業內知曉。他說既能把自己的心得交流出去,又能從別人發表的見解里學到經驗,提高自己。”

(此文發表在2017年8月8日邊城晚報第4版)

李志武主任在為患者治療


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乘車路線:市內乘5、12、27、28、48路公交車到懷化市第五人民醫院站下。
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